bóng chấp 1

Thanh niên tình nguyện hè dạy bơi cho trẻ và cách sơ cứu khi gặp đuối nước

Cùng tìm hiểu review chi tiết dưới đây về gel ngăn ngừa sẹo và trị sẹo lồi, sẹo phì đại Rejuvasil Silicone Scar gel. Từ đó, các bạn có thể đưa ra quyết định nên hay không nên đầu tư vào sản phẩm chuyên biệt về quản lý sẹo xấu này.Rejuvaskin Rejuvasil (RejuvaSil Silicone Scar Gel) là dòng gel trị sẹo cao cấp, giúp ngăn ngừa và cải thiện hiệu quả tình trạng sẹo lồi, sẹo phì đại do phẫu thuật, sinh mổ, chấn thương hoặc bỏng. Nhờ công thức tiên tiến, sản phẩm có khả năng tác động lên cả sẹo mới và sẹo lâu năm, giúp da phục hồi nhanh chóng, mềm mịn.Sản phẩm này đến từ thương hiệu dược mỹ phẩm Rejuvaskin (Mỹ), trực thuộc tập đoàn Atlantic Medical Products, LLC dba Scar Heal – đơn vị có hơn 35 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực điều trị sẹo và chăm sóc da chuyên sâu. Hiện nay, các sản phẩm của Rejuvaskin đã có mặt tại hơn 70 quốc gia, được tin dùng bởi hàng triệu khách hàng trên toàn cầu.Rejuvaskin phát triển hai dòng sản phẩm chính gồm có Scar Management (chăm sóc và điều trị sẹo) và Skincare (dưỡng da chuyên sâu). Với công nghệ tiên tiến cùng thành phần lành tính từ thiên nhiên, các sản phẩm của hãng giúp cải thiện nhiều vấn đề về sẹo như sẹo lồi, sẹo phì đại, sẹo rỗ, sẹo lõm, sẹo thâm do nhiều nguyên nhân khác nhau mang lại làn da mịn màng, đều màu hơn.Scar Rejuvasil là một trong những sản phẩm nổi bật nhất của hãng, được tạo ra từ 97% silicone y tế cao cấp kết hợp với thành phần tự nhiên an toàn cho làn da. Nhờ đó, sản phẩm không chỉ giúp làm mờ sẹo hiệu quả mà còn giảm ngứa, làm mềm da, hạn chế sự phát triển quá mức của mô sẹo mà không cần đến can thiệp y tế hay thiết bị công nghệ cao. Với hàng triệu vết sẹo được cải thiện thành công trên khắp thế giới, Rejuvaskin Rejuvasil chính là giải pháp lý tưởng giúp bạn lấy lại sự tự tin với làn da sáng mịn, khỏe đẹp!Dưới đây là những đánh giá chi tiết về dòng sản phẩm đang nổi đình nổi đám trên toàn thế giới Rejuvaskin Rejuvasil Silicone Scar gel. Cùng tìm hiểu xem tại gel Rejuvasil lại được yêu chuộng và tin dùng đến vậy!Về hiệu quả ngăn ngừa sẹo mới tới 90% và làm xẹp sẹo lồi, sẹo phì đại trong 4 tuầnRejuvaskin Scar Rejuvasil sở hữu công thức vượt trội với 97% silicone y tế cao cấp, tạo ra một lớp màng bảo vệ mỏng trên bề mặt da. Lớp màng này không chỉ giúp bảo vệ vết sẹo khỏi tác động của môi trường, mà còn duy trì độ ẩm, kiểm soát quá trình sản sinh collagen, ngăn ngừa tình trạng sẹo lồi hình thành do sự phát triển quá mức của mô sẹo. Nhờ đó, sản phẩm hỗ trợ làm phẳng và làm mềm sẹo ngay từ giai đoạn đầu.Không chỉ ngăn chặn sự hình thành sẹo mới, Rejuvasil Silicone Scar Gel còn mang lại hiệu quả rõ rệt trong việc cải thiện sẹo lồi và sẹo phì đại sau 4 tuần sử dụng. Sản phẩm chứa các dưỡng chất như vitamin C, Squalane và dầu Emu giúp làm sáng vùng da sẹo, cải thiện sắc tố, giúp da đều màu hơn so với vùng da xung quanh.Theo kết quả từ người dùng thực tế, Rejuvasil đã giúp giảm 86% kết cấu sẹo, 84% sắc tố sẹo và 68% độ cao của sẹo lồi, sẹo phì đại. Đây chính là giải pháp tối ưu giúp bạn lấy lại làn da mịn màng, tự tin hơn mỗi ngày!Về thành phần lành tính, an toàn với mọi làn daGel Scar Rejuvasil hỗ trợ sức khỏe tổng thể của làn da nhờ kết hợp sự pha trộn độc đáo của các thành phần chất lượng vitamin C, Squalane, dầu Emu và 97% silicone y tế cao cấp. Các dưỡng chất sẽ thâm nhập sâu vào mô sẹo, hỗ trợ phục hồi tổn thương từ cấp độ tế bào. Sản phẩm không chỉ thúc đẩy quá trình tái tạo da mà còn ức chế sự tăng sinh collagen quá mức, từ đó giúp kiểm soát sự hình thành sẹo lồi, sẹo phì đại và làm phẳng các vết sẹo đã có.Với công thức chuyên biệt kết hợp silicone y tế và các dưỡng chất tự nhiên, hoàn toàn không chứa hương liệu hay paraben. Vậy nên, gel Rejuvasil chính là giải pháp lý tưởng giúp bạn cải thiện sẹo, lấy lại làn da mịn màng, tự tin hơn mỗi ngày mà không gây kích ứng, an toàn với mọi làn da.Về thiết kế bao bì hiện đại và kết cấu dạng gel trong suốtThiết kế dạng tuýp nhựa cao cấp nên sử dụng tiện lợi và cũng không gây nên tình trạng gãy như các loại sản phẩm vỏ kim loại trong quá trình sử dụng. Rejuvasil sở hữu kết cấu gel mỏng nhẹ, trong suốt và không mùi, mang lại cảm giác thoải mái, dễ chịu ngay khi thoa lên da. Sản phẩm nhanh chóng thẩm thấu, không gây nhờn rít hay bí bách, phù hợp ngay cả với làn da nhạy cảm.Nhờ đặc tính trong suốt, gel không làm mất thẩm mỹ khi sử dụng trên vùng da dễ nhìn thấy như mặt, cổ, tay, giúp bạn tự tin hơn khi điều trị sẹo mà không cần che chắn hay lo lắng về lớp gel để lại vệt trên da.Về đối tượng sử dụng đáp ứng mọi nhu cầuGel trị sẹo Rejuvaskin Rejuvasil được phát triển với công thức chuyên biệt, giúp ngăn ngừa sẹo mới hình thành trong quá trình phục hồi da sau tổn thương, đồng thời làm phẳng và cải thiện sẹo lồi, sẹo phì đại do phẫu thuật, sinh mổ, chấn thương hoặc bỏng.Điểm nổi bật của Rejuvasil chính là khả năng tác động nhanh chóng lên cả sẹo mới và sẹo lâu năm, giúp vùng da bị tổn thương dần trở nên mềm mại, đều màu và ít lộ dấu vết sẹo hơn theo thời gian.Về giá cả đáp ứng được nhu cầu trị sẹo thời đại công nghệ 5.0Hiện tại, giá niêm yết chính hãng của gel Rejuvasil Silicone Scar tại thị trường Việt Nam là 450.000đ với dung tích 10ml, 650.000đ dung tích 15ml và 1.100.000đ là 30ml. Với 3 dung tích khác nhau đáp ứng được mọi nhu cầu điều trị sẹo và phù hợp sử dụng trên mọi vị trí của cơ thể. Đây là mức giá được đánh giá là phải chăng với dòng gel trị sẹo cao cấp như Rejuvaskin Rejuvasil. Bằng chứng là sản phẩm luôn trong tình trạng khan hiếm hàng hóa và được mọi người tìm mua thường xuyên. Cảm nhận sau khi sử dụng rõ rệt sau 4 tuầnSử dụng trong 2 tuần đầu tiên, các bạn sẽ cảm thấy tình trạng da ngứa ngáy, mẩn đỏ do vết sẹo đang hình thành giảm rõ rệt. Mang lại cảm giác thoải mái, dễ chịu hơn tại vùng da sau tổn thương. Kiên trì sử dụng đều đặn 4 tuần sẽ thấy tình trạng sẹo mới không hình thành hay ở mức độ nhẹ và dễ kiểm soát hơn. Còn với sẹo đã lồi thì chỉ sau 4-8 tuần sẽ thấy cải thiện cả về chiều cao, độ rộng và đều màu hơn. Nên kết hợp sử dụng với miếng dán Scar Fx cũng thuộc thương hiệu Rejuvaskin sẽ đạt hiệu quả trị sẹo nhanh hơn. Vậy cùng tìm hiểu đánh giá về gel ngăn ngừa sẹo mới và làm xẹp sẹo lồi, sẹo phì đại Rejuvaskin Rejuvasil Silicone Scar gel. Ưu điểm nổi bật:Nhược điểm: Đã xuất hiện gel Rejuvasil hàng giả, hàng nhái nên cần tìm hiểu thật kỹ trước khi mua. Cách tốt nhất vẫn là chỉ nên mua tại các nhà phân phối chính hãng, uy tín hàng đầu tại Việt Nam. Đánh giá chung: 9.5/10Cam kết hàng chính hãng cùng ưu đãi tới 14% và quà tặng giá trị tại đây: https://scarheal.com.vn/scarheal/Gel-tri-seo-scar-rejuvasil-10ml.htmlĐể gel trị sẹo Rejuvaskin Rejuvasil Silicone Scar phát huy tối đa công dụng, sử dụng đúng cách và kiên trì là yếu tố quan trọng. Dưới đây là hướng dẫn chi tiết giúp bạn đạt kết quả cải thiện sẹo rõ rệt: Một số chú ý quan trọng cần nhớ khi sử dụng kem trị sẹo Scar Rejuvasil để đạt hiệu quả tối ưu:Các bạn nhớ thực hiện đúng hướng dẫn sử dụng gel ngăn ngừa sẹo mới và làm xẹp sẹo lồi, sẹo phì đại Rejuvaskin Rejuvasil Silicone Scar gel ở trên. Sẽ nhanh chóng sở hữu làn da đều màu, mịn màng và sẹo mờ đi rõ rệt!Gel Rejuvaskin Rejuvasil Silicone Scar gel ngày càng được mọi người tin tưởng sử dụng. Cũng chính vì điều đó mà trên thị trường đã xuất hiện hàng nhái. Vậy nên, theo khuyến cáo từ nhà phân phối độc quyền Rejuvaskin tại Việt Nam là các bạn chỉ nên mua tại các nhà phân phối chính hãng như Scar Heal Việt Nam. Đây là nhà phân phối Rejuvaskin uy tín hàng đầu tại Việt Nam trong nhiều năm qua. Không chỉ cam kết hàng chính hãng mà Scar Heal Việt Nam còn có nhiều chính sách cho khách hàng như miễn phí giao hàng toàn quốc, miễn phí đổi trả 7 ngày nếu sản phẩm bị lỗi hay sử dụng bị dị ứng, miễn phí soi da và được bác sĩ CK da liễu thăm khám trực tiếp nếu đến mua hàng tại cửa hàng, ưu đãi thêm 4% giá trị đơn hàng nếu thanh toán trước, hàng ngàn quà tặng hấp dẫn, giá cực hời… Vậy các bạn còn chần chờ gì nữa mà không liên hệ ngay Scar Heal Việt Nam để nhận ưu đãi và xóa sổ mọi vết sẹo xấu lấy lại làn da mềm mịn, tươi sáng rạng ngời.

Lễ 2.9, về Long Hải xem đua SUP, xuống Vũng Tàu dự lễ hội bia

Ngày 3.3.2025, Phòng Cảnh sát hình sự Công an TP.HCM đã ra lệnh giữ người trong trường hợp khẩn cấp, quyết định tạm giữ, lệnh bắt người bị giữ trong trường hợp khẩn cấp đối với 9 nghi phạm để điều tra về hành vi “gây rối trật tự công cộng”.9 nghi phạm bị bắt khẩn cấp gồm: Hồ Ngọc Tuấn (25 tuổi, ở huyện Bình Chánh), Nguyễn Văn Quyết (30 tuổi), Vũ Thị Thanh Xuân (30 tuổi, là vợ của nghi phạm Quyết, cùng ở quận 12), Nguyễn Đăng Khoa (25 tuổi, quê Long An), Nguyễn Văn Thẩm, Nguyễn Quốc Cường, Phạm Hùng Cường, Nguyễn Hoàng Sơn và Lê Văn Nghĩa.Đồng thời, công an tạm cho gia đình bảo lãnh đối với 2 nghi phạm khác là nghi phạm Ngô Văn Ràng và Huỳnh Ngọc Hưng.Trước đó, đoạn video này lan truyền trên mạng xã hội vào đầu tháng 3.2025.Câu chuyện bắt đầu từ việc bán hàng online ế ẩm của nghi phạm Hồ Ngọc Tuấn. Tại cơ quan công an, nghi phạm này cho biết vì quá ít người xem video trên kênh TikTok của mình nên đã nảy ra ý tưởng quay video khiêng quan tài để gây chú ý. Nhóm của nghi phạm Tuấn đã liên hệ trại hòm Nhạn Bảo Thọ (ở Long An), gặp nghi phạm Nguyễn Văn Thẩm, mua một quan tài với giá 3,5 triệu đồng rồi sơn màu đen. Sau đó thuê thêm 4 người khiêng với giá 500.000 đồng/người.Đến cuối tháng 1.2025, nhóm của nghi phạm Tuấn xuống trại hòm, dán decal vào 2 mặt bên hông quan tài rồi gửi lại, nhờ nghi phạm Thẩm giữ hộ, khi nào chụp quảng cáo sẽ mang lên TP.HCM. Sau đó, nhóm tiếp tục liên hệ với studio, thuê mẫu ảnh, và thống nhất ngày ghi hình là 25.2 trên đường Huyền Trân Công Chúa (quận 1).Cảnh quay được thực hiện tại nhiều địa điểm. Ban đầu nhóm thử nghiệm trên đường Huyền Trân Công Chúa và Nguyễn Thị Minh Khai, nhưng chưa vừa ý, nên nhóm này quyết định ra chợ Bến Thành. 15 giờ chiều 25.2, cả nhóm mặc đồ đen, khiêng quan tài đi bộ dưới lòng đường Lê Lai. Xong cảnh quay, quan tài được mang về Long An cất giữ, chờ đăng clip lên mạng.Công an TP.HCM xác định clip đã thu hút đông đảo người xem. Theo thống kê của công an, tính đến 4 giờ ngày 3.3, bài đăng đã được hơn 8.000 lượt thích, hàng trăm lượt bình luận và hàng ngàn lượt chia sẻ. Cơ quan điều tra đánh giá hành động quay clip, khiêng quan tài diễu hành trên đường phố đông người qua lại gây ảnh hưởng xấu đến an ninh trật tự xã hội. Nghi phạm Hồ Ngọc Tuấn cùng nhóm nghi phạm tổ chức cho quay video, biên tập và đăng lên bằng tài khoản cá nhân trên các nền tảng mạng xã hội TikTok có số lượng người theo dõi, bình luận và tương tác đặc biệt lớn, gây ảnh hưởng xấu trong dư luận xã hội. Do đó, hành vi của nhóm người có dấu hiệu của tội “gây rối trật tự công cộng”.Hiện Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an TP.HCM tiếp tục thu thập tài liệu, chứng cứ để xử lý nhóm người theo quy định.

Đối thủ của U.23 Việt Nam: U.23 Malaysia nhận cú sốc nặng trước thềm giải châu Á

Tập 11 của Chị đẹp đạp gió lên sóng tối 28.12 mang đến các tiết mục thuộc đường đua của "chị đẹp" Thu Phương ở vòng công diễn 4. Ở chặng này, Thu Phương kết hợp với dàn "chị đẹp" mùa 1 là Diệp Lâm Anh, Huyền Baby và Giang Hồng Ngọc trình diễn tiết mục Bao giờ em biết gây ấn tượng với những động tác lắc hông chuyên nghiệp, phần rap bắt tai cùng màn nhảy dưới nước hấp dẫn. Tiết mục nhận 2.500 điểm bình chọn, nâng điểm chuẩn của đường đua Thu Phương lên 4.700 điểm. Con số này khiến mọi người hoang mang khi đội của Châu Tuyết Vân và Thiều Bảo Trâm sẽ gặp khó khăn để vượt qua mốc này. Ngay sau đó, Thiều Bảo Trâm cùng các đồng đội Gil Lê, Mie, Dương Hoàng Yến và Vũ Ngọc Anh khuấy động sân khấu với tiết mục dance Lướt sóng. Họ mang đến bữa tiệc mùa hè sôi động với vũ đạo nóng bỏng trên mặt nước cùng màn đánh dj cuồng nhiệt của Mie. Dù mang đến một màn trình diễn rực lửa, đội của Thiều Bảo Trâm không vượt qua được điểm chuẩn. Nữ ca sĩ nghẹn ngào khi nhận kết quả, nói rằng trái tim mình như tan vỡ và sợ khi nghĩ đến cảnh đồng đội phải rời chương trình. Đến lượt đội Châu Tuyết Vân lên sân khấu, cô cùng các chị em: Phương Thanh, Bùi Lan Hương, Maitinhvi, Hậu Hoàng và Misthy trình diễn tiết mục Vận may. Dàn "chị đẹp" hóa thân thành những điệp viên, gây ấn tượng khi tạo nên những thước phim rượt đuổi vừa nghẹt thở, vừa dễ thương trên sân khấu cùng màn nhảy dưới nước kết hợp nhiều động tác võ thuật. Tuy nhiên, cả đội cũng không vượt qua điểm chuẩn ở đường đua này và phải chấp nhận bị loại thành viên. Trước tình huống éo le, Thu Phương hoang mang, khó xử. Giọng ca Chưa bao giờ bật khóc khi đường đua do mình dẫn đầu gây bất lợi cho đội Thiều Bảo Trâm và Châu Tuyết Vân. Nữ ca sĩ liên tục hỏi: "Bây giờ làm sao?" trong nước mắt và thương các "chị đẹp" vì dành nhiều tâm huyết nhưng kết quả lại không như mong muốn. "Tim tôi đau nhói và mình nghĩ ngay đến khoảnh khắc số điểm của mình. Tất nhiên tôi không thể nào kiểm soát và thay đổi nên rất buồn! Nỗi buồn khiến mình không thể kiềm chế được, gục xuống", cô chia sẻ.Với kết quả kể trên, đội của Châu Tuyết Vân và Thiều Bảo Trâm đều đối mặt với việc bị loại bớt thành viên.Châu Tuyết Vân, Hậu Hoàng và Maitinhvi khiến các thành viên còn lại trong đội bàng hoàng khi phải ra về. Bùi Lan Hương không khỏi xúc động trước kết quả, cô thậm chí đề xuất chương trình cho mình dừng cuộc chơi để nhường vị trí cho 1 trong 3 đồng đội vừa bị loại. Giọng ca Ngày chưa giông bão bật khóc ôm chầm lấy các chị em. Cô bộc bạch: "Hương không muốn ai phải đi về hết! Vì Hương nghĩ mình sẽ đi về, mình rất muốn nhường suất này. Em bị đau chân và em nghĩ mình nên đi về để mọi người cống hiến nhiều hơn cho chương trình, nếu chương trình có thể đặc cách để em nhường cho 1 trong 3 bạn. Đến vòng này đã rất vui rồi!".Trước tình cảm của Bùi Lan Hương dành cho cả đội, các thành viên của Vận may đều không khỏi cảm kích và xúc động. Tuy nhiên, sau quá trình thảo luận cùng chương trình, vì tôn trọng luật chơi nên mong muốn của nữ ca sĩ không được chấp thuận. Điều này làm cô không kìm được nước mắt, kết quả không như ý cũng khiến người đẹp hoang mang không biết mình đang làm đúng hay sai.Đối với đội của Thiều Bảo Trâm, Vũ Ngọc Anh là thành viên phải dừng cuộc chơi. Điều này khiến đội trưởng hụt hẫng, tiếc nuối khi không thể đưa tất cả thành viên an toàn, cùng tiến vào vòng trong. Dù phải ra về, bà xã của Cường Seven vẫn giữ thái độ tích cực cho đến khi chứng kiến các đồng đội của mình đều bật khóc. Người đẹp không khỏi nghẹn ngào, chỉ có thể động viên mọi người nỗ lực đi tiếp. Vũ Ngọc Anh chia sẻ về kết quả: "Không hiểu sao tôi có linh cảm mình sẽ là người ra về. Khi nhận được phong bì kết quả, mình không quá bất ngờ vì biết các thành viên trong nhóm từ đầu đã có điểm rất cao. Bản thân mình đã cố gắng hết mức có thể và cống hiến hết tất cả nên đến thời điểm này. Dù phải đi về nhưng mình không hối tiếc!".

Ngày tết đến, chúng ta thường thấy người lớn lì xì cho trẻ nhỏ để chúc chăm ngoan, học giỏi. Mở rộng hơn, con cháu ngày nay cũng lì xì cho cha mẹ, ông bà để chúc sức khỏe, bình an. Bạn bè, đồng nghiệp lì xì nhau để chúc năm mới vạn sự như ý...Thượng tọa Thích Trí Chơn, Trưởng ban Văn hóa Phật giáo TP.HCM, Viện chủ tu viện Khánh An cho hay, lì xì xuất phát từ tiếng Trung Hoa 利事 (lợi sự), tức là chúc cho một năm mới với những điều lợi ích, may mắn.Tại Việt Nam, chúng ta hay tặng cho nhau một bao lì xì hình chữ nhật màu hồng hoặc màu đỏ, màu biểu tượng cho thành công, thắng lợi, hạnh phúc, an lành. Trong bao lì xì, đồng tiền lớn hay nhỏ không quan trọng.Thượng tọa Thích Trí Chơn chia sẻ, lì xì từ lâu đã trở thành một phong tục, có ý nghĩa gián tiếp nhắc nhở mọi người hãy làm những thiện sự (việc tốt) để có những hoa trái thiện lành. từ những nhân thiện để chúng ta có hoa trái thiện lành.Như vậy, chỉ là lời chúc, lì xì còn là một cách chúng ta nương vào đó để nhắc nhở mình làm những việc có lợi cho chính mình, mọi người xung quanh, xã hội và cả môi trường.Theo Viện chủ tu viện Khánh An, bao lì xì thường có màu đỏ có thể giải thích là do xuất phát từ lửa. Về cơ bản, chúng ta hay nói ngọn hồng nhưng màu của lửa được cụ thể hóa lên màu đỏ - màu của lợi ích, màu của thắng lợi, vinh quang, chói sáng. Bên cạnh đó, trong văn hóa của nhiều nước châu Á, màu đỏ tượng trưng cho sự may mắn, cát tường, thịnh vượng... nói chung là màu của những điều tốt đẹp. Vì vậy, ngày tết không thể thiếu màu đỏ, bao lì xì đa phần của màu đỏ cũng vì mang ý nghĩa chúc cho nhau những điều tốt đẹp như vậy. Ngoài ra, ngày tết người Việt còn có tục đi chùa hái lộc. Theo thượng tọa Thích Trí Chơn, lộc là một mầm nhú ở trên các cây xanh, thường mùa xuân thì nảy nở đâm chồi. Người Việt xưa có tục lên chùa hái lộc đầu năm, theo thông lệ đó, người ta đến chùa sẽ cầm về chiếc lá, cành hoa ở chùa về nhà mang tính biểu tượng như lộc, từ đó sinh sôi nảy nở cho ra hoa thơm trái ngọt. Tất cả đều chỉ mang tính biểu tượng. Tuy nhiên, Viện chủ tu viện Khánh An cho hay, tục đi chùa hái lộc đầu năm đã không còn phù hợp trong lối sống hiện tại. Ngày nay, nhiều chùa ở Việt Nam được bao phủ bởi cây cối để cho góp phần cho không gian tươi xanh. "Nếu ai đi chùa đầu năm cũng hái lộc, bứt lá, bẻ cành, ngắt hoa thì sẽ rất phản cảm, mất đi hình ảnh đẹp, một môi trường nhiều người đến chiêm ngưỡng nên nếu có thể chúng ta chỉ cần quán nguyện lộc ở trong tâm thức của mình. Những hạt giống tươi tốt, đẹp, thơm trong trái tim mình cố gắng vun bồi, nuôi dưỡng thì có được lộc tốt nơi chính mình khi tiếp xúc Đức Phật hay hơn là mình bẻ cành, chiết lá mang về nó không còn phù hợp trong bối cảnh hôm nay", thượng tọa Thích Trí Chơn chia sẻ.

Tư lệnh Quân khu 4 giữ chức Phó tổng tham mưu trưởng QĐND Việt Nam

Ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI) hỗ trợ chẩn đoán viêm ruột thừa có biến chứng được các y bác sĩ (BS) Bệnh viện (BV) Nhân dân Gia Định (TP.HCM) phát triển thành công. AI này hứa hẹn triển khai ở hầu hết các BV quận, huyện trên địa bàn TP.HCM, cũng như các cơ sở y tế ở vùng sâu, vùng xa, nơi không có đầy đủ trang thiết bị để hệ thống có thể hỗ trợ BS hiệu quả trong chẩn đoán bệnh viêm ruột thừa mà không cần đến các thiết bị y tế phức tạp khác.Ứng dụng AI hỗ trợ chẩn đoán viêm ruột thừa có biến chứng của BV Nhân dân Gia Định đã tham dự Giải thưởng thành tựu y khoa VN lần thứ 5, chuyên đề Y tế thông minh.TS-BS Mai Phan Tường Anh, Phó giám đốc BV Nhân dân Gia Định, cho biết viêm ruột thừa là tình trạng nhiễm trùng của ruột thừa, nguyên nhân thường do tắc nghẽn của ruột thừa với tỷ suất mới mắc là 11/10.000 người. Đây là tình trạng cấp cứu ngoại khoa thường gặp, chẩn đoán thường không quá khó, nhưng cũng có những trường hợp phát hiện trễ, điều trị chậm.Theo BS, hiện nay viêm ruột thừa được chia thành 2 thể: chưa biến chứng (chưa hoại tử hay vỡ) và có biến chứng (đã hoại tử, vỡ). Với tình trạng chưa biến chứng, bệnh nhân (BN) có thể được trì hoãn mổ, thậm chí theo những nghiên cứu mới nhất cho thấy có thể điều trị bảo tồn (không mổ) bằng thuốc cho những trường hợp rủi ro khi mổ quá cao. Ở thể bệnh có biến chứng gây viêm phúc mạc (nhiễm trùng trong màng bụng) hoặc áp xe ruột thừa thì cần phẫu thuật.Các cơ sở y tế có trang thiết bị hiện đại như các máy chụp cắt lớp điện toán (CT-scanner) hay cộng hưởng từ (MRI), việc đánh giá thể viêm ruột thừa có biến chứng hay chưa biến chứng sẽ dễ dàng và chính xác. Tuy nhiên, ở những đơn vị hạn chế về nguồn lực như BV vùng sâu, vùng xa hay vùng hải đảo thì việc chẩn đoán viêm ruột thừa chủ yếu thông qua kinh nghiệm thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm cơ bản. Vì vậy, phát triển ứng dụng AI để có thể hỗ trợ BS phân biệt 2 thể viêm ruột thừa, làm cơ sở quyết định điều trị tại chỗ hay chuyển lên tuyến trên...Để nghiên cứu sản phẩm ứng dụng AI hỗ trợ chẩn đoán viêm ruột thừa có biến chứng, nhóm tác giả đã thu thập dữ liệu từ khoảng 10.000 BN từng điều trị viêm ruột thừa tại BV Nhân dân Gia Định trong giai đoạn 2016 - 2021, bao gồm dữ liệu siêu âm và xét nghiệm máu để huấn luyện mô hình học máy (machine learning). Với kết quả siêu âm, nhóm xây dựng các dữ liệu về vị trí, khả năng thâm nhiễm xung quanh, hình ảnh dịch ổ bụng, đường kính... của ruột thừa. Với xét nghiệm máu, nhóm xây dựng dữ liệu các tổng số lượng bạch cầu, bạch cầu đa nhân trung tính và bạch cầu lympho. Dựa trên những chỉ số của máy sẽ cho được kết quả xác suất BN này nguy cơ bị viêm ruột thừa có biến chứng bao nhiêu phần trăm, từ đó BS có hướng điều trị phù hợp. Đó là mong ước của nhóm nghiên cứu khi thực hiện sản phẩm này."Thuật toán trong nghiên cứu đã chứng minh tỷ lệ dự đoán đúng trên 85%. Nghĩa là cứ 10 người được nhập dữ liệu vào thì 8 - 9 người được đoán đúng tỷ lệ viêm ruột thừa có biến chứng. Cứ mỗi 3 tháng, nhóm nghiên cứu sẽ lấy dữ liệu mổ viêm ruột thừa của BV Nhân dân Gia Định nhập vào máy để chạy huấn luyện thuật toán tiếp. Tôi tin rằng độ chính xác cũng như độ thông minh của nó sẽ càng ngày càng cao và sẽ dự đoán chính xác hơn", TS-BS Mai Phan Tường Anh nói."Chúng tôi mong muốn AI này sẽ được tích hợp vào trong bệnh án điện tử, rất đơn giản. Như vậy, khi BN viêm ruột thừa đến khám, làm xét nghiệm, thông số sẽ tự động ra được viêm ruột thừa có biến chứng là bao nhiêu phần trăm. Nếu các BV khác triển khai mà muốn tích hợp thì có thể liên hệ, BV Nhân dân Gia Định sẵn sàng chia sẻ code", TS-BS Tường Anh nói và khẳng định: Ứng dụng AI cảnh báo viêm ruột thừa có biến chứng giúp nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe, giảm chi phí, đặc biệt hiệu quả tại các khu vực hạn chế về nguồn lực. Mô hình đơn giản, dễ sử dụng, không yêu cầu trang thiết bị đắt tiền, có thể triển khai tại các cơ sở y tế nhỏ lẻ.Hiện sản phẩm được cụ thể hóa thành website viemruotthua.com để BS có thể thao tác và nhập các chỉ số nhằm đưa ra tiên đoán về tình trạng viêm ruột thừa biến chứng trên BN. Thuật toán AI tích hợp trên trang web này là sản phẩm của đề tài nghiên cứu cấp Sở KH-CN TP.HCM. Công trình do nhóm tác giả BV Nhân dân Gia Định và Trường ĐH Y Dược TP.HCM tiến hành trong 18 tháng. Công trình nghiên cứu này đã được nghiệm thu năm 2023 và kết quả của công trình đã công bố trên tạp chí quốc tế. (còn tiếp) BV Nhân dân Gia Định còn có sản phẩm thứ hai tham dự Giải thưởng thành tựu y khoa VN lần thứ 5, đó là phần mềm VTEShield 4.0 trong dự phòng thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch.TS-BS Giang Minh Nhật, Trưởng khoa Hồi sức tim mạch, BV Nhân dân Gia Định, cho biết thuyên tắc tĩnh mạch trên BN nội trú tại các BV tăng 5 - 10 lần so với cộng đồng. Đây là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và biến chứng ở BN nhập viện, nhất là BN đã qua phẫu thuật, bất động kéo dài hoặc có yếu tố nguy cơ cao. Nếu BV nào có tỷ lệ BN thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch cao thì chứng tỏ chất lượng điều trị tại BV có vấn đề. Điều đó đặt ra vấn đề dự phòng căn bệnh này, Bộ Y tế cũng đã có khuyến cáo. Từ tình hình trên, nhóm nghiên cứu BV Nhân dân Gia định lập phần mềm VTEShield 4.0 phòng ngừa thuyên tắc huyết khối ở người bệnh nằm viện, ứng dụng vào năm 2021.TS - dược sĩ Phạm Hồng Thắm, Phó trưởng khoa Dược, BV Nhân dân Gia Định, cho biết hướng dẫn của Bộ Y tế là tất cả BN nhập viện phải thực hiện 4 bước: đánh giá nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch; đánh giá nguy cơ BN có bị xuất huyết hay không; lựa chọn biện pháp phù hợp; đưa ra giải pháp."Bình thường BS sẽ làm bằng tay với mớ câu hỏi thì mất thời gian suy nghĩ, đánh giá, nhận định... Nhưng ở đây, BS đổ dữ liệu vào và phần mềm VTEShield 4.0 giúp đưa ra cả 4 bước trên, cho ra số điểm, đồng thời phân tầng yếu tố nguy cơ của BN và đưa ra giải pháp thực hiện. Tuy nhiên, quyết định cuối cùng vẫn là BS cân nhắc", TS Phạm Hồng Thắm nói.BV Nhân dân Gia Định có 50.000 BN nội trú/năm, tỷ lệ BN thuyên tắc tĩnh mạch xuất viện tại BV này đã giảm đáng kể. Theo đó, năm 2021 chiếm tỷ lệ 5,1%, năm 2022 là 4,6%, năm 2023 là 2,8%. Phần mềm đã giúp nâng cao chất lượng điều trị cho BN và giảm khối lượng công việc cho nhân viên y tế. Hiện tại, phương pháp này chỉ mới ứng dụng tại khối nội và ngoại khoa. Với kết quả này, BV Nhân dân Gia Định sẽ ứng dụng rộng rãi các chuyên khoa khác như sản khoa, ung thư, đồng thời có thể áp dụng rộng rãi ra các BV khác.